誤嚥性肺炎

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誤嚥性肺炎
Aspiration pneumonia (2).jpg
Microscopic image of aspiration pneumonia in an elderly person with a neurologic illness. Note foreign-body giant cell reaction.
診療科 {{ Emergency medicine, pulmonology }}
症候学 Fever, cough[1]
通常の発症 Elderly[2]
リスクファクター Decreased level of consciousness, problems with swallowing, alcoholism, tube feeding, poor oral health[1]
診断法 Based on presenting history, symptoms, chest X-ray, sputum culture[2][1]
鑑別 Chemical pneumonitis, tuberculosis[1][2]
合併症 Lung abscess[1]
使用する医薬品 Clindamycin, meropenem, ampicillin/sulbactam, moxifloxacin[1]
頻度 ~10% of pneumonia cases requiring hospitalization[1]

誤嚥性肺炎(ごえんせいはいえん)は、胃または口から肺に比較的大量の物質が入ることによりなる肺感染症の一種である[1]。よくある徴候や症状は発熱が感染から比較的早期にみられる[1]。合併症には肺膿瘍があげられる[1]。中には非感染性の誤嚥性肺炎の亜型である、酸性の胃の内容物が肺に入り発症する化学性肺炎も含まれる[1][2]

感染は数種類の細菌が原因である可能性がある[2]。リスク要因には、意識レベルの低下、嚥下障害アルコール依存症経管栄養口腔の健康不良などがあげられる[1]。診断は通常、既往歴、症状、 胸部X線、培養検査に基づい行われる[1][2]。他の種類の肺炎と区別するのが難しい場合もある[1]

治療は通常、クリンダマイシン、メロペネム、アンピシリン・スルバクタム、モキシフロキサシンなどの抗生物質が用いられる[1]。化学性肺炎のみの患者には、抗生物質は一般的に必要ない[2]。肺炎で入院した患者のうち、約10%は誤嚥によるものである[1]。特に介護老人ホームにいる高齢者に発症することが多い[2]。男女ともに等しく発症する[2]

出典[編集]

  1. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p “Aspiration pneumonia: a review of modern trends”. Journal of Critical Care 30 (1): 40–8. (February 2015). doi:10.1016/j.jcrc.2014.07.011. PMID 25129577. 
  2. ^ a b c d e f g h i Ferri, Fred F. (2017) (英語). Ferri's Clinical Advisor 2018 E-Book: 5 Books in 1. Elsevier Health Sciences. p. 1006. ISBN 9780323529570. オリジナルの2017-07-31時点によるアーカイブ。. https://books.google.ca/books?id=wGclDwAAQBAJ&pg=PA1006. 
分類
外部リソース